会议专题

CO2气腹对心率变异性的影响

  目的:观察不同腹腔镜手术CO2气腹建立时对心率变异性(HRV)的影响。方法:选择ASA Ⅰ或Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术组(LC组)22例,妇科腹腔镜组(LG组)24例。腹腔充CO2气体,维持腹内压11~13mmHg。所有患者分别于基础值(T0)、CO2气腹即刻(T1)、气腹后5min(T2)、10min(T3)、30min(T4)及术毕放气后5min(T5)各时点测量并记录HRV中的低频功率(LF)、高频功率(HF)、标化的低频功率(LFnu)、标化的高频功率(HFnu)、LF与HF的比值。采用频域分析法,得出心率功率谱图。HRV总功率(TP)频段范围是0~0.5Hz,其中LF0.03~0.15Hz,HF0.15~0.35 Hz。结果:与T0时比较,T2-T5时LC组LF、LFnu及LF/HF值显著升高(P<0.05或P<0.01),而HF、HFnu值差异无统计学意义;LG组HF、HFnu值显著下降(P<0.05或P<0.01),LF/HF值显著升高(P<0.05或P<0.01),而LF、LFnu值差异无统计学意义。结论:两种腹腔镜手术CO2气腹后LF/HF显著升高,交感/副交感自主神经张力失衡,表明CO2气腹后两种腹腔镜手术均能使心交感活性增高。

腹腔镜手术 心率变异性 神经系统 CO2气腹

陈永权 付群 金孝岠

芜湖市,安徽省皖南医学院附属医院麻醉科 241001

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全国第十二次临床麻醉知识更新学习班暨学术研讨会

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2012-07-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)