会议专题

小剂量氯胺酮预防性镇痛对子宫切除术患者血浆皮质醇和白介素-6的影响

  目的:观察小剂量氯胺酮对子宫切除术患者血浆皮质醇和白介素~6(IL-6)浓度的影响。方法:择期全麻下行妇科全子宫切除患者40例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄50~70岁,随机分为氯胺酮组(K组)、对照组(C组)。K组全麻诱导后给负荷量氯胺酮0.5mg/kg,随后4μg·kg-1·min-1速率泵注氯胺酮至术毕,再将泵注速率改为2μg·k-1·min-1直至术后48h;C组给予等体积的生理盐水,泵注速率和时间同K组。两组患者的气管导管拔除后均接镇痛泵行静脉自控镇痛(PCIA),使用的药物配方和镇痛模式两组一致。麻醉前、术后2、24、48h采外周静脉血用放射免疫法测血浆皮质醇(Cor)和IL-16的浓度;观察术后2、24、48 VAS评分及不良反应。结果:术后24、48hK组血浆Cor浓度明显低于C组(P<0.05);术后2、24及48hK组血浆IL-6浓度、VAS评分明显低于C组(P<0.05)。结论:小剂量氯胺酮预防性镇痛具有抗炎、减轻术后疼痛及控制术后的应激反应等作用。

子宫切除术 小剂量氯胺酮 预防性镇痛 血浆皮质醇 白介素-6 临床疗效

曹艳 王伟 刘昱升 沈晓凤

南京医科大学附属南京妇幼保健院麻醉科 210004

国内会议

全国第十二次临床麻醉知识更新学习班暨学术研讨会

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141-143

2012-07-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)