外固定器联合髓内固定与单纯外固定器行骨段滑移治疗股骨大段骨缺损并肢体短缩的临床分析
目的：比较外固定器联合髓内固定与单纯外固定器两种方式行骨段滑移治疗股骨大段骨缺损并肢体短缩的临床疗效，为合理选择临床治疗方法提供切实依据。方法：回顾性研究1994年6月至2008年1月期间手术治疗的股骨大段骨缺损并肢体短缩患者，单纯外固定器骨段滑移组分为A组，外固定器联合髓内固定骨段滑移组分为B组。A组26例，其中男16例，女10例，平均骨缺损8.9±2.3厘米；B组30例，男18例，女12例，平均骨缺损8.5±3.1厘米。根据ASAMI评分，外固定指数，骨愈合指数，外固定时间，术后并发症等进行临床疗效评价。结果：所用病例均获随访，A组平均外固定时间为24.8±6．9月，平均骨愈合指数为40.6±2.7天/厘米平均外固定指数为32.1±2.9天/厘米。B组平均外固定时间为8.7±1.9月，平均髓内固定时间为13.4±4.6月，甲均骨愈合指数为37.8±2.4天/厘米，平均外固定指数为31.4±2.3天/厘米。参照ASAMI标准，骨愈合方面A组优17例，良7例，差2例；B组中优28例，良1例，差1例；功能恢复办面A组优14例，良12例；B组26例优，4例良。两组骨愈合及功能恢复两方面数据均有统计学差异(P<0.05)。结论：外固定器联合髓内固定骨段滑移术治疗股骨大段骨缺损并肢体短缩临床效果满意。相较单纯外固定器治疗，其外固定相关并发症较少，功能恢复较好，但要注意钉道感染髓内扩敞的可能。
股骨大段骨缺损 肢体短缩 外固定器 髓内固定 行骨段滑移
张湘生 万军
湖南长沙中南人学湘雅_二医院骨科 410011 湖南长沙中南人学湘雅二医院骨科 410011
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168-176
2012-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）