间质性心肌炎猝死2例
案例1死者，根据临床资料、尸表检验及尸体解剖、肉眼观察、镜下观察、生物化学检验及肺组织肥大细胞脱颗粒试验等结果，可以排除氨节青霉素过敏引起死亡。其死因为间质性心肌炎诱发急性心力衰竭而碎死，属于非医疗事故。但医生在诊断、治疗过程中，未做血液生化检验(如心肌肌酸激酶、乳酸脱氢酶等)及心电图检查，就诊断为上呼吸道感染，给予氨节青霉素静脉滴注，存在误诊、误治的现象。而案例2死者，在排除机械性损伤、机械性窒息等死因后，最重要发现心脏肥大，多发性陈旧性心肌梗死灶(心肌疤痕组织形成)，说明死者生前较长时间有心肌炎反反复复的病史，留下多发性陈旧性心肌梗死灶的病变，其死因为间质性心肌炎诱发急性心力衰竭而碎死，与医疗过程无关。
法医学鉴定 医疗纠纷 间质性心肌炎 心力衰竭
李兴彪 喻林升 冯相平
温州医学院茶山校区法医学系，浙江 温州 325035
国内会议
上海
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300-301
2011-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）