PVP联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松性椎体骨折的疗效分析
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)联合唑来膦酸(密固达)治疗绝经后骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法:2009年10月~2010年5月期间,选取我院38例绝经后骨质疏松性椎体骨折患者,年龄56~75岁,平均64.6岁,随机分为两组,均采用PVP治疗椎体骨折,治疗组术后予以静滴唑来膦酸5mg一次,共18例;对照组口服阿仑膦酸钠70mg,每周一次,持续6个月,共20例。各组患者术前、术后6月分别检测全髋骨密度(BMD)、血清骨特异性碱性磷酸酶(sBAP)、尿Ⅰ型胶原氨基末端肽(uNTX)。采用视觉模拟评分系统(VAS)评价治疗前后疼痛缓解情况。结果:各组患者行PVP术后,于术前比较VAS评分均明显降低(P<0.01)。治疗后6个月各组BMD均显升高趋势,其中唑来膦酸组BMD与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),且唑来膦酸组BMD增高较阿仑膦酸钠组明显;术后6个月,各组骨转换指标sBSAP及uNTX较术前均显著降低(P<0.01),唑来膦酸组抑制骨转换较阿仑膦酸钠组明显。术后随访均未发现新发椎体骨折。结论:PVP联合双膦酸盐类药物治疗绝经后骨质疏松性椎体骨折可迅速止痛,增强BMD、降低骨转换率;唑来膦酸比阿仑膦酸钠具有更好的医从性、预防椎体骨折有效性更高。
骨质疏松性椎体骨折 经皮椎体成形术 唑来膦酸 临床疗效
刘斌 戎利民 谢沛根 刘小明 陈瑞强 杨补 冯丰 李宁 杨阳
中山大学附属第三医院脊柱外科 广州 510630
国内会议
广州
中文
264-271
2011-09-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)