胃痛PRO计算机自适应试验的蒙特卡罗模拟和构建研究
目的：本研究旨在以临床常见症状－胃痛作为突破口，应用经过条目反应理论和结构方程模型测试筛选的条目进行蒙特卡罗模拟，并结合模拟结果对建立胃痛计算机自适应试验作出初步的探讨研究。方法：通过对经过条目反应理论、结构方程模型测试的胃痛这一常见症状的性质维度、程度维度、与疼痛相关的焦虑维度三大维度条目参数进行整合，对入选条目池进行蒙特卡罗模拟，进一步确定测试开始、终结标准。建立受试者测试界面，将条目难度值、区分度输入到FastTest Pro程序中，可获取条目信息函数图。定义首个条目入选条件、分析模型、条目选取条件、终止标准，建立CAT人机对话程序，并对测试结果进行初步的测试。结果：对使用的模型和条目做蒙特卡罗模拟以测试其拟合性和确定终始标准。由系统产生1000名模拟者，在胃痛性质维度模拟试验中，该维度最大信息量是在能力参数为-0.50时获取，信息量为29.609。而从条目池标准误信息图可见，该条目池可获取最小标准误0.1838，可满足预设的标准误0.3。在胃痛程度维度中，该维度最大信息量14.897在能力参数为-0.25时可获取。而从条目池标准误信息图可见，该条目池可获取最小标准误0.2591，可满足预设的标准误0.3。在焦虑维度中，通过模拟过程，该维度最大信息量是在能力参数为-0.25时获取，信息量为17.733。而从条目池标准误信息图可见，该条目池可获取最小标准误0.2375，可满足预设的标准误0.3。结合以上统计结果建立受试者测试界面，将条目参数输入到FastTest Pro程序中，可获取条目信息函数图。定义首个条目入选条件、分析模型、条目选取条件、终止标准，可获取胃痛性质计算机自适应试验测试程序。结论：胃痛PRO－CAT是一个具有分布较合理、有效的测量工具。这一建立CAT的过程按照了国外研制的相关方法，其内部一致性好，且使用方便，能以较少的条目获取较精确的测试结果，适用于临床研究应用。
胃痛 蒙特卡罗模拟 计算机自适应试验 条目反应理论 疗效评价
李筱颖 刘凤斌 陈新林 侯政昆
广东江门市中医医院脾胃病科，广州 江门 529000 广州中医药大学第一附属医院脾胃病科，广东 广州 510405 广州中医药大学基础医学院，广东 广州 510006
国内会议
2012亚洲华人生存质量学术研讨会暨第五届全国生存质量学术交流会
广州
中文
156-168
2012-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）