血浆PAI-1和TAFI的变化对STEMI患者静脉溶栓治疗后血管再通的预测价值
目的：通过检测急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓前、后2小时内血浆凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）和纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）的含量，探讨两者的变化是否对溶栓后血管再通具有预测价值。方法：2007年1月至2009年3月期间收集16例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者溶栓前、后0.5h、1h、1.5h、2h的血浆标本，并以16名健康人作为对照组，用ELISA法测定血浆中TAFI和PAI-1的含量。结果：1.与对照组相比，STEMI患者溶栓前的血浆PAI-1水平显著升高（P＜0.01）；而TAFI活性与对照组相比无统计学差异。2.与溶栓前相比，溶栓后0.5h、1h、1.5h、2h的血浆TAFI活性较溶栓前比较无统计学差异；溶栓后1.5h、2h的血浆PAI-1显著升高（P＜0.01）。3.溶栓后2h冠脉未通组PAI-1水平显著高于再通组（P＜0.05）；而冠脉未通组和再通组TAFI活性差异无统计学意义。结论：升高的血浆PAI-1在溶栓后2小时下降可能对溶栓后血管再通具预测价值， TAFI对血管再通不具预测价值。
急性心肌梗死 溶栓治疗 纤溶酶原激活剂 纤溶抑制物 纤溶酶原激活物抑制剂-1 血管再通 预测价值
林珮仪 陈晓辉 江慧琳 陈洁茹 周旭红 冯莹
广东省广州市，广州医学院第二附属医院急诊科 510260
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2012-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）