药师参与肛肠科若干病种临床路径用药审核
目的：促进肛肠科围手术期合理使用抗菌药物，发挥临床药师在制定临床路径用药审核中的作用。方法：肛肠科拟定遴选病种临床路径提交医院，医务部门组织临床路径审核专题会议，由肛肠科医师、相关临床内、外科专家、临床药师参加审定。临床药师以卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和卫生部2009年抗菌药物使用管理38号文件以及卫生部、中医药管理局2009年至2011年临床路径为基础，参考最新医药学文献资料，结合我院临床实际，从围手术期预防感染的抗菌药物品种和剂量选择、联合用药、术前用药时机、日给药频次、术后用药天数等方面，对血栓性外痔、肛裂、混合痔3个病种的临床路径用药医嘱进行审核并提出建议；与会临床专家及肛肠科医师讨论认可的药师用药建议，肛肠科进行用药修订，提交医院按病种付费川名床路径试点工作领导小组批准后试行，临床药师跟踪随访肛肠科试行情况，发现问题及时配合医师调整用药。结果：经过两轮修订肛肠科上述3个病种临床路径用药显示，抗菌药物使用总量及药物不良反应较制定临床路径之前显著减少，术后切口感染未见增加；围手术期预防性使用抗菌药物由不合理到基本合理再到目前合理。结论：临床药师用好临床路径用药审核平台，积极发挥药学专长，促进合理用药，临床医师能够逐步接受和采纳合理化的用药建议。
药师 临床路径 用药审核 肛肠科 围手术期 预防感染
张辉 张雪娣 石文慧
河南宏力医院药学部，河南 长垣 453400
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2012-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）