晚期胃癌姑息放疗的现状及放化疗联合的预后分析
目的：研究化疗联合放疗对无法切除的进展期或转移性胃癌预后生存期的影响，并和分析其获得独立的预后因素。方法：本研究回顾性分析了145例接受姑息行放疗的进展期或转移性胃腺癌病例。最常见的姑息放疗部位为淋巴结共77例(53.1％)，其次为原发灶/残胃复发23例(15.996)及骨转移22例(15.2％)。145患者中共有138例行姑息放疗的晚期胃癌患者在放疗前后或同时接受化疗。对临床病理特征以及治疗情况进行单因素预后分析，选择有统计学意义的变量进行多因素分析获得影响预后的独立因素。结果：全组病例中位生存期16.4个月，1年生存率为68.1％，2年生存率为26.2％，3年生存率为17.2％。单因素分析中，女性(p=0.010)、存在骨转移(p=0.003)、腹腔播散转移(p=0.005)、浆膜腔积液(p=0.043)、淋巴结转移区域数目(p=0.017)、转移部位数目(p=0.001)、放疗不包括全部病灶(p=0.002)、放疗前化疗无效(PD)(p=0.007)均为预后不良因素。经多因素分析，性别、转移部位数目量、放疗前化疗疗效是影响预后的独立因素。结论：根据患者具体情况采用放化疗联合治疗，可以取得较好的长期生存。1个转移部位以及放疗前化疗有效(PR/SD)的患者可以从放化疗中获益，化疗起始至放疗的时间长短对患者生存无明显影响。
晚期胃癌 化学治疗 放射治疗 疗效评价
贾茹 张小田 沈琳
北京肿瘤医院消化肿瘤内科
国内会议
北京
中文
248-251
2012-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）