91例T细胞非霍奇金淋巴瘤的回顾性分析
目的:探讨T细胞非霍奇金淋巴瘤(T-NHL)的治疗和预后因素。方法:回顾性分析91例T-NHL患者的临床资料,对患者临床特征、病理类型及实验室指标进行分析,同时进行了患者的生存和预后因素分析。结果:91例T-NHL患者中位年龄38岁,国际预后指数(IPI)评分中高危/高危58例(63.7%),72例(79.1%)处于疾病进展期,59例(64.8%)存在结外侵犯。治疗总体反应率为63.8%(51例),预计3年及5年生存率分别为55.5%和41.3%。治疗方案中依托泊苷的应用相对于CHOP样方案能够改善患者预后,对NK/T细胞淋巴瘤或伴纵隔大包块的患者局部放疗可提高疗效,化疗联合造血干细胞移植能够进一步改善患者预后、减少复发。临床分期、B症状、ECOG评分、血清乳酸脱氢酶水平、结外器官受累、贫血、近期疗效、IPI评分、血清蛋白水平、血纤维蛋白原水平为预后相关因子;多因素分析显示近期疗效及B症状是影响生存的独立危险因素。IPI、修改的T细胞淋巴瘤预后指数的危险分层均可作为判断预后的指标。结论:T-NHL是一组高度异质性肿瘤,预后较差,需探索新的治疗方案,新药治疗及造血干细胞移植可能是较好的选择。
T细胞非霍奇金淋巴瘤 病理诊断 临床预后 疗效评价
杨萍 王晶 董菲 景红梅 克晓燕
北京大学第三医院血液科
国内会议
北京
中文
308-314
2012-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)