Carto系统电解剖标测射频消融联合心耳切除治疗儿童起源于心耳部位房性心动过速
目的:探讨起源于心耳部位房性心动过速的心电图特点、Carto-三维电解剖标测系统指导下射频消融疗效及心耳切除术对起源于心耳房速的疗效。方法:选取5例患有起源于心耳部位的房宿5例,这5例患儿房速均为持续性,对各种抗心律失常药物治疗无效或有效但不能完全转复为窦性心律,4例心功能受损。Carto电解剖标测明确为起源于心耳部位的局灶性房速,分析该类房速的心电图P”特点及射频消融疗效;对术后复发病例行外科心耳切除并观察其疗效。结果:所有5例心耳部位房速患儿Carto激动图提示其电生理机制为局灶性自律性增高。其中右心耳房速3例,左心耳房速2例。经过治疗,即刻消融成功率为100%,但有复发的情况。结论①在儿童局灶性房速中,起源于心耳部位者有独特的心电图特点:②Carto电解剖标测指导冷盐水射频消融成功率高,但术后易复发;③心耳切除术对起源于心耳房速的疗效可靠,术前需经Carto电解剖准确标测明确房速起源于心耳。
房性心动过速 电解剖标测 心耳切除 临床疗效
刘海菊 李小梅 吴清玉 潘广玉 李延辉 张宴 佟晓宁
清华大学第一附属医院心脏中心小儿科,100016
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2012-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)