激素替代疗法在男科临床上的应用
激素替代疗法常用药物安特尔，曾用名安雄，正名十一酸辜丸酮。雄激素在男性一生中起到重要的作用，维持着生殖系统的各种功能，保持雄激素在体内的正常水平有利于生殖功能的作用发挥，在雄激素水平降低时适量及时的补充能提高男科疾病治疗效果。十一酸攀酮与十一酸双氢翠酮在血浆和组织中均水解，产生天然雄激素，肇酮和双氢翠酮，因此，它副作用小，可长期服用。慢性前列腺炎患者也多伴有性欲低下，勃起功能障碍，生活质量下降。给予雄激素替代治疗，也是针对附辜、前列腺及精囊也有雄激素依赖性，改善前列腺的内环境有利于前列腺功能的恢复。对男性勃起功能障碍，它可提高性兴奋性，促进阴茎晨间勃起，对服用PDE5抑制剂西地那非、他达拉非有协同作用。在治疗特发性男性不育症时，它可促进精子产生，提高精子活力，降低精子畸形率，同时对精液不液化或液化迟缓病人，雄激素有维持精液液化因子与凝固因子的一平衡作用，促进精液液化提高精子活动力。它通过提高男性性欲，增加精液量，增强局部刺激，提高全身肌肉紧张力也可治疗不射精。最后，雄激素替代治疗方法在男科如何运用，治疗周期如何界定，间断服药还是长期服药好，十一酸翠酮长期服用安全性还临床进一步观察研究。
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白迎堂 阿不来提
解放军第四一一医院男科，上海20081 新疆克拉玛依第二人民医院外科
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2011-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）