107例脊椎裂致足踝畸形的分类与外科治疗策略
目的：介绍脊椎裂致足踝畸形的外科治疗经验，探讨足踝畸形的分类与外科治疗策略，为骨科医生治疗相关畸形提供参考依据。方法：回顾性分析脊椎裂后遗足踝部畸形接受外科治疗的病人。初次手术时间为1990年1月至2009年7月。术后进行随访。治疗遵循脊髓灰质炎后遗症矫形手术的基本原则(矫正畸形、平衡肌力、稳定关节、保留足踝部行走弹性的矫形策略)。对于合并足部感觉障碍者，手术结束时用骨外固定技术维持足踝的矫形需要位置，重度足畸形者加用Ilizarov技术缓慢牵拉矫正。结果：107例中男44例，女63例。手术年龄1.3.52岁，平均17.7岁，其中18岁以上者54例，占50.5％(54／107)。左足22例，右足27例，双足受累58例，共165个足。畸形类型包括：内翻足76例，外翻足23例，凹弓足25例，连枷足15足，其它类足畸形26例。合并足部不同程度感觉障碍者49例(其中6例有足负重区的皮肤溃疡)，大小便功能不同程度障碍者30例。57例(74个足)术后获得1年2个月～15年(平均3年3个月)的随访，随访率为53.3％(57／107)。本组未发生l例大的血管、神经损伤与皮肤切口感染的并发症。在74个足中，优44足；良22足；可5足：差3足。结论：在遵循脊髓灰质炎后遗症矫形手术原则的基础上，加用骨外固定和Ilizarov技术，能够有效矫正脊椎裂致各种类型的足踝畸形，获得满意的疗效，避免严重并发症的发生。
脊椎裂 足踝畸形 病理机制 外科治疗 疗效评价
秦泗河
国内会议
乌鲁木齐
中文
169-178
2011-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）