趾长屈肌转位治疗类风湿关节炎Ⅱ期胫后肌肌腱失能的短期疗效分析
目的：本文主要目的是评估单纯趾长屈肌腱转位治疗类风湿关节炎患者中无距舟关节破坏的胫后肌腱欠能的近期临床疗效。方法；2009年7月～2010年11月，本组共治疗了7例类风湿关节炎单侧PTTD患者；均为女性：年龄平均37岁：类风湿关节炎病程平均28个月。PTTD分型均为Ⅱ型。采用P1vr探查，滑膜切除，肌腱清创，趾长屈肌转位替代的方法进行手术干预，术后管型石膏制动6周。结果：所有患者均获得随访7～21个月，平均15个月。AOFAS评分，由术前58.4分增加至术后平均87.7分(84’91分)。x线测量结果：跟骨一第一跖骨干长轴间角(中位数)，由术前的167度改善为术后的153度；距骨中轴与第一跖骨干中轴夹角(中位数)，由术前的18度改善为术后的1鹿跟骨倾斜角(中位数)由术前的6度改善为术后的20度；距舟覆盖角(中位数)，由术前的14度改善为术后的5度。差别有统计学意义。结论：趾长屈肌转位治疗类风湿关节炎特殊类型的Ⅱ期胫后肌腱失能具有良好的疗效。但具有高度病例选择性。尚需进一步扩大样本量及更长的随访时间加以验证。
胫后肌腱失能 类风湿关节炎 手术治疗 临床疗效
戴号 翟伟韬 徐岳林 丁盛 解骏 王凌春 高峰 马迎辉
上海市长宁区光华中西医结合医院矫形外科
国内会议
乌鲁木齐
中文
187-190
2011-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）