3.0T磁共振ASL及DW置成像在急性缺血性脑卒中的应用研究(稿件编号:A343)
背景与目的：缺血性卒中是最常见的脑卒中类型,其发病率、致残率、死亡率和复发率均较高，是严重危害人类健康的重要疾病。在缺血性脑卒中的影像诊断中，弥散加权成像(DWI)的价值已公认；注射造影剂的动态磁敏感灌注增强成像应用也较广泛,但MR灌注成像中另一技术-不用注射造影剂的动脉自旋标记(ASL)灌注成像法近几年在国内也逐渐应用于临床研究，我科收集30例急性缺血性脑卒中患者,联合应用DWI及ASL技术，评价两种技术在缺血性脑血管病诊断中的优缺点及联合应用两种技术在缺血性脑卒中诊断方面的价值。方法：收集2011年8月以后于我院神经内科收治的急性缺血脑血管患者30例，男17例，女13例，年龄43-79岁，平均63岁，其中临床诊断急性脑梗塞患者22例，TIA患者8例，所有诊断标准均符合全国第四届脑血管病会议修订的急性缺血性脑血管病的诊断标准。结果及结论：SDWI<SASL，不匹配区即存在缺血半暗带，提示存在溶栓指针。SDWI≈SASL，有2种可能：①梗死灶面积较大且缺乏有效侧枝循环，在发病早期即发生不可逆性损伤。②梗死晚期，缺血半暗带转变为梗死灶。DWI阴性ASL阳性，提示为一过性脑缺血，而没达到脑梗死阶段，即临床上的短暂性脑缺血发作。ASL联合DWI能早期诊断TIA、全面准确地评估缺血半暗带及急性缺血性脑血管病的血流灌注情况，可作为急性缺血性脑血管病的急诊检查方法之一，为临床治疗实施提供影像学依据。
急性缺血性脑卒中 临床诊断 弥散加权成像 动脉自旋标记技术 临床应用
王宝军 王敏 刘国荣 李月春 姜长春
内蒙古包头市中心医院 内蒙古包头市中心医院神经内科 014040
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121-122
2012-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）