中药辨证治疗胃癌前病变的随机、以叶酸为对照的临床研究
胃癌前病变是一个病理学概念,一般认为包括肠上皮化生(Intestinal Metapla-sia,IM)和异型增生(Dysplasia,Dys),主要伴存于慢性萎缩性胃炎,是从正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段。异型增生是目前比较公认的胃癌前病变。对胃癌前病变的干预治疗,阻止其发生癌变或使其逆转为正常对降低胃癌发病率有重要意义。中医药在治疗本病方面有一定的疗效,但是其有效性和安全性还需要通过临床试验进一步评估。叶酸是一种B族水溶性维生素,多项研究证实它可以逆转胃黏膜不典型增生而阻断胃癌的发生,其作用机理可能是参与维护DNA甲基化状态,从而抑制肿瘤细胞癌基因的表达。选用叶酸作为阳性对照药物,从病理组织学评分、胃镜评分、PRO量表、症状积分四方面对中医药辨证治疗胃癌前病变的有效性和安全性进行全面评价,探索形成有效的治疗方案和科学的评价体系。本文仅针对病理组织学及胃镜评分结果进行探讨,由于本研究只是单个中心病例资料,病例数量较少,研究结果可能因为个别病例的影响就造成较大的偏倚,所以其重点关注的是科学、严谨、系统的研究模式的探索与建立,而非研究结果本身,研究结果以多中心最终的研究结果为准。
胃癌前病变 中医药治疗 辨证论治 随机对照试验 疗效评价
刘珊 唐旭东 李振华 李保双 王萍
中国中医科学院西苑医院
国内会议
海口
中文
223-227
2011-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)