论奔豚治在方证相应而非关肾水
奔豚气病以“气从少腹上冲咽喉，发作欲死，复还止”为其特征，历来的注家多主张其发病由肾中寒水之气上凌心胸所致。在学习《伤寒论》(下简称大论)117条条文时，有同学引《医宗金鉴·订正仲景全书》中的观点来提问，实际上奔豚证治并非如此。<br> 大论117条“烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之，更加桂二两也。”据《金匮要略·奔豚气病篇》应于条首补入“发汗后”三字。这是因为烧针过汗，人身在上在外体部之津液骤虚，当此之时，在内在下之津液势必趋附以作补充平衡，“损有余，补不足”之自然之理如此。但过汗亡阳，津虚过甚，在下之津气趋之过急，奔冲由此而作。当然，这一条奔豚的发生还有“惊”的因素。
奔豚气病 辨证论治 发病机制 中药治疗
陶有强 马家驹
武警北京市总队第三医院，胡希恕名家研究室，北京，100141
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2011-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）