毛细血管渗漏综合征

摘要：

　　毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome, CLS)是指因各种致病因素造成毛细血管内皮损伤，血管通透性增加而引起大量血浆蛋白及血浆外渗到组织间隙，从而出现组织间隙水肿、低蛋白血症、低血容量休克、急性肾缺血等病理变化的一组临床综合征。临床表现主要为进行性全身性的皮肤和粘膜水肿，初期以眼结膜、四肢和躯干为主；晚期以内脏器官水肿为主，CLS的严重后果是胸腔和腹腔大量渗液造成肺泡水肿、气体交换受限，组织缺氧，进一步加重毛细血管损伤，同时可能并发腹腔室间隔综合征和肾衰竭，甚至最终导致多器官功能障碍(MODS)。近年来，随着危重医学的发展与进步，对危重患者从原发病中抢救成功的比例不断提高，但抢救成功后患者有时又继发CLS，大大增加了临床救治难度。因此加强对此综合征的认识，对提高危重患者抢救成功率有重要意义。本文对其病因、临床表现和诊疗进行概述。CLS具有特殊的病理生理特点和临床表现。临床医生只有对此综合征进行正确的诊断、准确的分期、细致的监测以及恰当地选择液体治疗的时机和种类才能最大程度地提高治疗效果和改善预后。

关键词： 毛细血管渗漏综合征 发病机制 临床病理 疗效评价

作者: 袁凯涛

作者单位: 中山大学附属第一医院外科

会议类型: 国内会议

会议名称: 2011广州国际肿瘤营养与支持治疗研讨会

会议地点: 广州

会议语种:中文

页码: 119-123

在线出版日期: 2011-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）