会议专题

老年急性非典型阑尾炎超声诊断特点

  目的:探讨超声检查在老年急性非典型性阑尾炎诊断中价值。方法:临床以弥漫性腹痛的老年性患者240例使用超声检查,采用腹壁逐步加压探查法,在患者最痛点,寻找阑尾,或者在麦氏点采用不同切面(纵、横及斜切等)进行加压探查寻找阑尾,同时在基波、二次谐波下,提高阑尾的显示率,分析阑尾区图像不同特点。结果:超声确诊急性阑尾炎有240例,其中182例(75.8%)无明显包块仅表现右下腹阑尾区周围局限性肠管扩张或局限性的无回声区,18例(7.5%)混合性包块,40例(16.7%)无明显包块但表现纵切为管状无回声,横切呈同心圆,全部经术后及病理或治疗后随访观察证实;超声诊断急性非典型阑尾炎结果与病理严重程度有很好的相关性.其声像图的特征:阑尾壁增厚连续性中断、周围出现稍强回声,阑尾区周围局限性肠管扩张或局限性的无回声区和可以提示急性阑尾炎合并并发症如穿孔、阑尾脓肿或大网膜包裹等。结论:以弥漫性腹痛为主诉老年患者,超声能判断阑尾区混合性包块或肿大阑尾,二次谐波在老年性患者中明显提高了远场结构显示率,并明显改善图像清晰度对比度及边界。

急性阑尾炎 超声诊断 老年患者 疗效评价

张小英 杨景国

北京市普仁医院超声科 北京市普仁医院 普外科

国内会议

2008年度北京超声医学学术年会

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2009-03-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)