2008年ASCO乳腺癌诊治新进展
2008年ASCO教育专题会题目“乳腺癌辅助化疗：我们是否还需要蒽环类药物？”，答案是肯定的，因为蒽环类药物给患者带来的益处大于可能的不良反应。Karen A．Gelmon教授指出，过去30年乳腺癌辅助治疗取得了重大进展，已经证实含有蒽环类的术后辅助化疗方案优于不含蒽环类的化疗方案，在蒽环类药物的基础上加用紫杉类药物，可以进一步提高疗效。当然，蒽环类药物应用常会有骨髓抑制、呕吐、口腔炎、乏力和脱发等令患者烦恼的不良反应，但当告知患者应用蒽环类药物后的生存益处后，多数患者愿意忍受一时的痛楚，换取长远的益处。同时困扰患者的还有蒽环类药物的远期不良反应一心脏毒性和血液学毒性。年龄大于60岁、目前或既往曾用降压药或左室射血分数小于55％是葸环类药物心脏毒性的危险因素。通常情况下标准葸环类药物治疗后心脏毒性的发生率约为0—2％，而在后续应用曲妥珠单抗的患者中，心脏毒性发生率可能增加至2％一4％。对于蒽环类药物应用后的血液学毒性，主要是髓性白血病和骨髓异常综合征，多见于高剂量患者中，标准剂量患者约200名患者可能发生1例。基于蒽环类药物的疗效和安全性数据，在会议中对听众进行的现场调查显示多数临床医生仍然会推荐含有蒽环类药物的辅助治疗方案。
乳腺癌 辅助化疗 抗肿瘤药物 临床疗效
王涛 江泽飞
军事医学科学院附属307医院乳癌科
国内会议
郑州
中文
259-261
2008-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）