会议专题

在二尖瓣病变检测中经胸超声心动图定位与术中发现的对照

  目的:应用经胸超声系列切面与食道超声相应切面定位二尖瓣病变与术中发现进行对照研究,寻找对应二尖瓣不同小叶分区的经胸超声规范化切面,以供外科手术临床决策及提高手术成功率,减少半介入创伤及医疗费用。方法:对二尖瓣脱垂并伴有中度以上的二尖瓣返流拟行外科手术患者50例。术前行经胸超声及术中食道超声检测瓣膜病变类型与小叶分区定位,与术中发现进行对照。结果:经胸超声有10例因声窗欠佳,无法完全分析6个小叶分区,食道超声均可显示各小叶分区,但4例无法长时间耐受,放弃。43例超声资料完整的病例中,240个小叶被分析。经胸超声不同切面定位小叶分区与食道超声相应切面定位小叶分区吻合率在89%^-97%v。与术中发现的吻合率87-93%。心尖左室长轴、心尖五腔心、胸骨旁左心室短轴切面及心尖双组乳头肌左心室双腔心切面与术中发现的吻合率较高。结论:在中国患者中经胸超声可以作为二尖瓣术前病变及小叶分区定位的初查手段,图像欠佳患者可进一步食道超声检查明确诊断,为外科手术,尤其是二尖瓣成形术提供必要的术前资料。

二尖瓣病变 心脏手术 小叶分区 超声定位

何怡华 李治安 Michael C.Kontos walter Paulsen James Arrowood Cathy Guard 谷孝艳 陈建 J.V Nixon

首都医科大学附属北京安贞医院 美国弗吉尼亚联邦大学医学院

国内会议

中华医学会北京分会2007年度超声医学学术年会

北京

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116-118

2008-03-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)