透析患者中的营养和炎症
尽管透析技术在近20年来有了很大进步,但透析患者的病死率仍比正常人群明显增高。在美国,目前大约有35万名透析患者,其病死率每年高达20%,大约有2/3的血透病人在开始透析的5年内死亡,其中约一半的维持性血液透析(MHD)患者死于心血管疾病(CVD)。根据对一般人群的研究结果,以往人们对透析患者同样关注处理传统的心血管病危险因子如高血压、高胆固醇血症、肥胖、高同型半胱氨酸血症等。但是,在过去的20年中,这些措施并未使MHD患者的存活率明显提高。在最近进行的研究中,使用了4年阿伐他汀的糖尿病肾病透析患者的存活率率与对照组比较没有明显提高。在临床试验中对高同型半胱氨酸血症的透析病人使用叶酸治疗的结果同样是阴性的。表明传统的危险因素不能单独预测透析患者中CVD的高致病率和高死亡率,现在的研究结果表明:营养不良和炎症在MHD患者的CVD的发病和预后中有重要作用。
终末期肾脏病 透析患者 营养 炎症反应
林洪丽
大连医科大学附属第一医院肾内科
国内会议
郑州
中文
184-185
2007-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)