自体骨髓干细胞移植治疗慢性重症肝病临床研究
目的：探索自体骨髓干细胞移植对肝衰竭患者的治疗作用，为干细胞移植的临床应用研究提供基础。方法：我们选择60例慢性重症肝病患者来源于我所住院患者，年龄在20-65岁：患者在无菌条件下，从髂后上棘抽取骨髓50-100ml，分离纯化骨髓干细胞。在局部麻醉下，行肝动脉介入将分离的骨髓干细胞移植肝脏：患者在移植后不同时间，1周、2周、4周、8周、12周进行肝功能检测：观察在移植后不同时间症状改善情况及术后的不良反应情况。结果：发现在移植12周后，谷丙转氨酶(ALT)逐渐降低，由平均136. 34 IU/L降至59. 55 IU/L；总胆红素(TBIL)，由平均122. 88umol/L降至81. 58umol/L；白蛋白(ALB)逐渐升高，由平均27. 53 g/L升至32.13 g/L；在干细胞移植后PTA逐渐上升，由术前平均26. 33%上升至术后12周的53. 48%：移植治疗后患者血氨水平由术前平均151. 14 N-ug/dL下降为术后12周109.0 N-ug/dL。而治疗后12周内食道静脉曲张未见明显改变。我们进一步观察了自体骨髓干细胞移植后患者的生存情况，发现，患者在移植后1周生存率为100%； 1例在4周内死亡，生存率为98%； 3例在12周内死亡，生存率为95%。还发现移植后大多数患者有明显的症状改善，移植后12周食欲改善的45例((75%)；体力好转32例(53. 3% )；腹胀减轻28例(46. 6% )；在60例移植患者中未发现严重并发症。结论：自体骨髓干细胞移植治疗后，患者肝功能逐步改善。患者凝血机制亦有所改善。症状好转，表明，骨髓干细胞移植对肝衰竭患者的治疗有效且副作用小，安全。
肝功能衰竭 骨髓移植 临床治疗 疗效评价
姚鹏 胡大容 王帅 胡学玲 闻炜 周一鸣 龚丽娟
北京军区总医院肝病研究中心
国内会议
大连
中文
28-32
2005-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）