人工肝支持系统治疗重型肝炎临床研究
重型肝炎病情凶险，病程进展快，其是以肝细胞坏死，肝功能衰竭为特征的危重疾病，肝脏严重损害及随之产生的功能不全甚至功能衰竭，导致肝脏合成、分泌、转化及解毒功能的障碍，必然导致机体的代谢紊乱和大量毒性物质的堆积，又反过来加重肝细胞坏死与肝功能损害，形成恶性循环。虽然监护技术和支持治疗已有很大发展，但病死率仍在70%以上。应用ALSS治疗，大量补充的新鲜血浆中含有凝血因子、补体蛋白、纤维蛋白等，改善内环境，有利于肝脏的迅速恢复，提高重型肝炎的存活率。本文还显示出在综合治疗的基础上给予血浆置换疗法，患者中毒症状、肝性脑病症状及血清PTA, CHOL明显改善，TBIL明显下降，白蛋白、胆碱酯酶水平提高，治疗前后差异显著(P<0.05)，从而表明去除损害因素后，通过血浆置换能清除体内中分子量以上的内源性及外源性毒性物质，抑制肝细胞生长的细胞毒物如芳香族氨基酸、酚以及短链氨基酸等，并能减少损伤细胞免疫的细胞因子，改善细胞免疫功能和促进T细胞亚群恢复正常比例，使机体内环境迅速得到改善，减缓肝细胞的进一步坏死。本文对16例患者进行了22次治疗，未发生过消化道出血，过敏性休克或低血容量休克感染等不良反应，故研究表明ALSS治疗重型肝炎是一种安全、有效的方法，且能短期扼制病情进展，可以为需肝移植的患者争取时间，作为肝移植的术前准备和“无肝期”支持治疗。
重型肝炎 人工肝支持系统 机理分析 临床疗效
耿惠杰 王建彬
石家庄市第五医院 050021
国内会议
大连
中文
302-304
2005-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）