连续性血液净化救治肾移植术后并发严重感染一例
肾脏移植术后感染是引起移植肾失败的主要并发症之一。由于使用大剂量的免疫抑制剂和激素，临床症状往往不明显。但发热是主要的症状，又与排斥反应的鉴别有一定困难，故积极治疗和预防感染的发生十分重要。应及早查出病原体及敏感药物，有利于病情控制。对于有严重感染中毒症状，在抗感染的同时及早采用CBP疗法。CBP是血液净化领域近20年来最新成就之一，其应用范围不在局限于肾脏替代功能，它在严重感染、中毒、多器官功能衰竭等危重病症的救治中，发挥了传统药物疗法无法企及的效应。正常机体的炎症反应是一个自限性过程，当损害因子毒力强，数量大，持续时间长，且机体处于超敏反应状态，可产生大量的炎症介质。这些炎症介质从自分泌旁分泌等方式作用于局部或全身，以正、负反馈方式进行相互调控，呈瀑布式激活，最终导致机体对炎症反应的失控。CBP具有强大的对流作用，可有效的清除大量的中分子物质，其中包括相当数量的炎症介质，CBP能维持危重患者总体水、电解质和酸碱平衡及血流动力学状态稳定，为患者的救治创造条件，但仍需与抗感染配合，以达到标本兼治。CBP不能替代抗感染②只有CBP时才能大量液体输入，保证给于足够营养，增强机体的抗感染能力，改善患者的预后。
肾移植 术后并发症 血液疗法 机理分析
秦健 刘平
山东省兖州铁路医院血液净化中心 272000
国内会议
大连
中文
432-433
2005-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）