颅内自膨胀支架结合弹簧圈治疗脑动脉瘤
目的：报告采用一种自膨胀颅内专用支架(Neuroform支架)结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤，初步探讨该支架的特点、短期疗效及应用前景。方法：采用Neuroform支架结合弹簧圈栓塞治疗32例34枚颅内宽颈动脉瘤。颈内动脉海绵窦段3例，眼动脉3例，后交通动脉8例，前交通动脉3例。大脑中动脉分叉部5例，椎动脉6例，基底动脉顶端1例，基底动脉干2例，大脑前动脉A3段l例．多发动脉瘤2例。通过Renegade微导管释放Neuroform支架覆盖动脉瘤瘤颈，预先将另一微导管置入动脉瘤腔或将微导管通过支架网孔以弹簧圈栓塞动脉瘤。结果：3l例34个支架成功到位释放。1例基底动脉顶端动脉瘤因支架无法通过狭窄的大脑后动脉而改用BX支架。3例1次各置入2枚支架。24例致密栓塞，6例瘤颈残留，2例部分栓塞。l例术中发生支架内血栓，死亡1例，其余患者均恢复良好出院。临床随访30例，随访期l-6个月，平均4．7个月，无再出血及血栓栓塞症状发生。DSA随访11例(3个月)，7例致密栓塞的动脉瘤均未显影；4例瘤颈残留者，2例无变化；2例原有瘤颈残留未再显影。结论：Neuroform支架技术上容易操控，顺应性好，安全性高，可以到达颅内较远端的血管。大大扩展了支架技术在颅内的应用范围，近期疗效好，长期疗效有待于进一步观察。
脑动脉瘤 介入治疗 支架技术 临床疗效
刘建民 许奕 洪波 赵瑞 黄清海 张珑 赵文元
上海长海医院神经外科 200433
国内会议
牡丹江
中文
52-55
2004-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）