脑动静脉畸形合并动脉瘤的血管内治疗
目的:回顾总结1996年1月至2003年12月240例脑动静脉畸形中合并动脉瘤5l例的血管内治疗经验,探讨其治疗策略、治疗方法等。方法:分析研究造影所见,根据动脉瘤所处部位结合临床病史决定治疗策略,在全麻下采用不同栓塞材料和导管通常先针对动脉瘤进行血管内治疗。并有计划地消除剩余病灶。结果:6例Willis环动脉瘤,已出血的4例先栓塞动脉瘤后栓塞AVM,2例随访;16例供血动脉动脉瘤,11例采用弹簧圈栓塞,4例直接用NBCA.胶栓塞(2例发生术中动脉瘤破裂并发症).1例用Onyx胶栓塞;29例畸形团内动脉瘤28例用NBCA胶栓塞,1例用Onyx胶栓塞。22例随访或1~3月二次治疗时造影显示动脉瘤栓塞结果稳定。结论:从本组的经验来看,AVM血流相关的Willis环动脉瘤已出血者需先治疗,未出血者随访;供血动脉动脉瘤需先栓塞治疗后再在该供血动脉内注胶;畸形团内动脉瘤是栓塞该AVM时应先考虑栓塞的目标。
脑动静脉畸形 动脉瘤 血管内治疗 栓塞手术
许奕 刘建民 洪波 黄清海
上海长海医院神经外科 200433
国内会议
牡丹江
中文
190-191
2004-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)