会议专题

垂体功能减退症伴发桥脑中央髓鞘溶解1例

  桥脑中心髓鞘溶解症是一种少见疾病,其病因及发病机制目前仍不清,可能与酒精中毒、低钠血症纠正过快、消耗性疾病、低血糖、脓血症、垂体手术、肝脏手术、肾上腺皮质激素缺乏、严重创伤、出血性胰腺炎、严重的营养不良等有关。头颅磁共振(MRI)对于诊断桥脑中央髓鞘溶解症具有重要的地位,典型的表现为桥脑中央边界清楚的圆形或椭圆形长T1、长T2信号,还可出现桥脑基底部蝙蝠翅样特征性改变,病灶往往不引起水肿及占位效应,少部分病例可同时伴有大脑半卵圆中心、双基底节区多发的长T1及长T2信号,部分病例亦可累及桥脑及中脑被盖部;Kumar等报道普通的MRI扫描在桥脑中央髓鞘溶解症的诊断上有延迟效应,需在10 d~14 d后复查头颅MRI以明确诊断。治疗桥脑中心髓鞘溶解症可给予包括静脉内免疫球蛋白、哌醋甲酯、促甲状腺激素释放激素、肾上腺皮质类固醇、高压氧等,但均缺乏大样本病例的研究。

垂体功能减退综合征 桥脑中央髓鞘溶解症 病例分析 药物治疗

熊申明 孙荣青 李莉

郑州大学第一附属医院

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582-583

2012-04-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)