小剂量螺内酯治疗顽固性高血压病的疗效和安全性
顽固性高血压病或难治性高血压病(refractory or resistant hypertension,RH)是指尽管使用了3种以上适当剂量的降压药(包括利尿剂),血压仍未达到目标水平(即一般患者血压未能控制在140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下,并发糖尿病、肾病患者血压未能控制在130/80mmHg以下).RH并不等于控制不佳的高血压(uncontrolled hypertension),因后者还包括依从性差以及治疗方案不合理的患者”1”.目前RH的发病率尚不明确,大约40％的患者不能满意控制血压”2”.目前,临床主张RH患者至少联合应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂和噻嗪类利尿剂三类降压药,且通过不断增加药物剂量以及改用作用更强的降压药物.即便如此,仍有部分患者血压未能达到很好的控制,文献报道加用利尿作用相对较弱的醛固酮拮抗剂却表现出意想不到的降压效果”3”.本研究旨在探讨RH患者在常规降压治疗的基础上联合使用小剂量的醛固酮拈抗剂螺内酯的有效性和安全性及对靶器官功能的保护作用.
高血压病 药物治疗 螺内酯 临床疗效
杨省利 潘军强 张殿新 郭文怡 李妍 陈英 艾美梅
第四军医大学西京医院心内科,陕西西安710032
国内会议
全国第十二届心脏学会第十五届心功能学会和《心脏杂志》编委会联合学术会议
济南
中文
822-823
2011-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）