会议专题

52例植入型心律转复除颤器术中除颤阈值的测定及术后随访

  恶性室性心律失常,包括室性心动过速(VT)和心室颤动(VF),是心脏性猝死(SCD)的主要原因。多个大规模临床试验表明植入型心律转复除颤器(impantabIe Cardioveterdefibrillator,ICD)能有效终止恶性室性快速心律失常,是防止SCD的最有效的方法。除颤阈值(defibrillation threshoId,DFT)的测定是ICD植入手术中的重要环节。传统的DFT测定方法虽然被广泛使用并被认为是安全的,但由于需要多次诱发VF,可能发生诸如心源性休克、脑缺血及死亡等严重并发症,发生率在0.18-0.39%。新的DFT测定方法包括除颤安全范围(defibrillation safety margin, DSM)和易损上限的测定。DSM测定是用,1-2次除颤得到足够的除颤安全范围,可以确保ICD的最大除颤能量>DSM 10J以上,虽然不能得到真正的DFT,但大大减少了诱发VFM的次数,正在被更多地应用于临床。

心律失常 植入型心律转复除颤器 除颤阈值 测定方法

张宇 袁宽道 汤宝鹏 马依彤 张燕一 王疆 李晋新 张疆华 许国军

国内会议

第五届西部长城心脏病学会议

乌鲁木齐

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109-113

2011-08-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)