会议专题

预置导管溶栓对慢性肢体动脉闭塞性疾病的腔内处理有益吗?

  目的:探讨预置导管溶栓辅助腔内血管成型对慢性肢体闭塞性疾病治疗的有效性和安全性。方法:回顾性总结分析2008年1月至2009年12月在我院行预置导管溶栓辅助腔内血管成型对慢性肢体闭塞性疾病治疗的12例病例。其中男性8例、女性4例,平均56.3岁。全部病例均有慢性肢体缺血性病史,平均19.3个月(3月—48月),间歇性跛行距离为50米-200米,平均125米。其中静息痛5例(42%),足趾坏死3例(25%),重症肢体缺血4例(33%)。在全部12例中ABI为0.00-0.65,平均0.33。全部病例的病变部位首先被置入导管溶栓(尿激酶、rt—PA),2天后行腔内血管成型(球囊扩张或植入支架)。结果:全部12例病人获得良好的临床效果,其中4例应用rt—PA,8例为尿激酶。病变动脉的闭塞长度在溶栓前为60mm-150mm,平均80mm,溶栓后为10mm-50mm,平均为30m。全部病例溶栓后被成功的完成了血管成型,术后ABI为0.64-1.0,平均为0.86,较术前平均提高了0.53。围手术期,没有死亡病例和需要进一步外科干预的并发症发生。全部病人得到随访,1年原发性通常率为100%。结论:预置导管溶栓辅助腔内血管成型对慢性肢体闭塞性疾病的治疗是有效的和安全的。可以明显提高临床疗效。

慢性肢体闭塞性疾病 预置导管溶栓 腔内血管成型 临床疗效

张福先 张昌明 冯亚平 梁刚柱 张欢

北京世纪坛医院外科 北京 100038

国内会议

第六届国际布加综合征学术大会暨汪忠镐血管论坛、首届中国布加综合征与静脉疾病介入治疗大会

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165-168

2010-09-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)