应用裸支架恢复夹层动脉瘤被压闭真腔血供的尝试

摘要：

　　目的：1例复杂的DeBakey Ⅲ型夹层动脉瘤患者,假腔包绕真腔,真腔被广泛压闭；右下肢、右肾、肠系膜上动脉、腹腔动脉干由假腔供血,左肾、左下肢由真腔供血,出现严重缺血损害,脊髓血供障碍,出现截瘫。在封闭夹层瘘口后支架下方的真腔仍然不能够开放,尝试使用大口径裸支架置入真腔使血流开放,恢复残留肋间动脉血供。方法：因为患者的腹腔脏器和2个下肢分别由真、假腔供血,选用较小型号裸支架置入真腔,上方与原覆膜支架重叠20mm,在腹主动脉真腔内置入14mm自彭式镍钛合金支架,开放真腔血流,并防止假腔完全压闭血流中断,使腹腔脏器和下肢分别由真假腔供血。结果：手术后患者的截瘫逐渐完全恢复,下肢缺血和肾功不良缓解；在下肢动脉被假腔压闭缺血时,置入裸支架可以恢复真腔血运。

关键词： 裸支架 夹层动脉瘤 动脉血供 临床应用

作者: 姜维良 孙占峰 马军 王海涛 张英男 孙庆峰

作者单位: 哈尔滨医科大学附属第二医院 血管外科

会议类型: 国内会议

会议名称: 第六届国际布加综合征学术大会暨汪忠镐血管论坛、首届中国布加综合征与静脉疾病介入治疗大会

会议地点: 郑州

会议语种:中文

页码: 235-239

在线出版日期: 2010-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）