合并严重并发症的Standford B型主动脉夹层的腔内治疗

目的:探讨腔内修复术治疗合并严重并发症的standfOrd B型主动脉夹层的安全性和有效性。方法:2003年1月-2009年12月,收治65例合并严重并发症的standford B型主动脉夹层患者。其中男43例,女22例,年龄34~71岁,平均42.6岁。合并大量血胸29例,截瘫3例,肾衰7例,腹腔干严重缺血10例,肠系膜上动脉严重缺血11例,下肢严重缺血5例。其中60例患者急诊行带膜支架腔内修复术及相关辅助治疗,5例患者拒绝手术,予保守治疗。患者治疗前后均予CTA、彩色多普勒超声和有关实验室检查。结果:5例保守治疗患者均在1个月内死亡。60例手术治疗患者,成功植入64枚带膜支架。合并大量血胸的患者胸腔积血在术后28d~3个月完全消失;合并肾衰的患者肾功能在术后1~9d内恢复,其中3例术后继续血液透析3~7d;合并内脏动脉和下肢严重缺血的患者术后1~14d逐渐恢复血供;合并截瘫的患者自术后4h下肢肌力开始恢复。60例手术治疗患者均获随访3~86个月,均存活。术后2周、3月及以后每年复查主动脉CTA显示真腔已恢复,假腔内血栓形成。结论:腔内修复术对于合并严重并发症的stanfford B型主动脉夹层安全有效。
standfOrd B型主动脉夹层 腔内修复术 并发症 手术治疗
舒畅 罗明尧 李全明 黎明 何昊
中南大学湘雅二医院血管外科,湖南,长沙,410011
国内会议
第六届国际布加综合征学术大会暨汪忠镐血管论坛、首届中国布加综合征与静脉疾病介入治疗大会
郑州
中文
399-402
2010-09-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)