华法林在我国治疗静脉血栓栓塞性疾病的最优抗凝区间
目的：前瞻性研究我国静脉血栓栓塞性疾病(VTE)患者不同华法林抗凝强度区间的出血卒和VTE复发率及寻找最优国际标准化比值(INR)区间。方法：将2006年10月至2007年7月间安贞医院收治的180例VTE患者做为研究对象,随机分成A、B、C3组,每组各60例,分别对应INR目标区间是1.50～1.99(低强度抗凝组)、2.00～2.50(中等强度抗凝组)及2.51～3.00(高强度抗凝组)。INR稳定在目标区间2周以上后,开始正式观察每组大、中、小量出血率及VTE复发率。研究者及观察对象均遵循盲法原则。结果：低强度组与中高强度组的复发率分别为8.3％、1.7％(P=0.042)。低、中、高强度抗凝3组问少量出血率分别为8.3％、18.3％及6.7％(P=0.089)；低与中高强度组中量出血率分别为3.3％、7.5％(P=0.341)；低与中高强度组大量出血率分别为0％、3.3％(P=0.303)。62岁以上人群,中低强度组大出血(1例)与高强度组(3例)相比(即INR从1.5～2.5增加到2.51～3.0),危险比为12.600(95％可信区间为1.183～134.238)。结论：对于一般国人,华法林抗凝INR在2.0～3.0之间既能减少VTE复发风险又不增加出血风险,故INR应推荐在2.0～3.0之间。对于年龄62岁以上的高龄人群,INR应推荐在2.0～2.5之间。
静脉血栓栓塞性疾病 药物治疗 华法林 最优抗凝区间
杨培 吴庆华 罗小云 寇镭 陈忠 张煜亚 周晗
100029, 首都医科大学附属北京安贞医院血管外科
国内会议
第六届国际布加综合征学术大会暨汪忠镐血管论坛、首届中国布加综合征与静脉疾病介入治疗大会
郑州
中文
734-738
2010-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）