婴儿室间隔缺损伴重度肺动脉高压的外科治疗探讨
目的：探讨如何降低婴儿室间隔缺损伴重度肺动脉高压的外科治疗的病死率、严重并发症发生率。方法：1998年1月～2006年12月手术治疗158例婴儿室间隔缺损伴重度肺动脉高压，1998年1月至2001年12月的78例病人为前组，2002年1月至2006年12月的80例病人为后组。前组预充液中加白蛋白20g/L。其中30例采用转流超滤，48例未超滤。心肌保护用Thomas晶体停搏液。后组进行以下改进：预充液中白蛋白用量增至50g／L，并加用抑肽酶，术终全部采用改良超滤，心肌保护用4：1冷血停搏液；重视术后处理、呼吸道管理和营养支持。比较前后两组的病死率、严重并发症发生率、呼吸机使用时间、ICU滞留天数的变化。结果：后组的病死率、低心排发生率、呼吸机使用时间、ICU滞留天数分别比前组下降了83.3%(P<0.01)、75.5%(P<0.05)、58.0%(P<0.05)、54.2%(P<0.05)。结论：婴儿大型室间隔缺损，应采取综合治疗措施，可降低各种并发症，降低病死率。
婴儿患者 室间隔缺损 重度肺动脉高压 外科治疗
孙强 孙金辉 张永善 徐长宪 许运宾 孟国伟 李勇 鲍卫国 周庆玲
山东大学第二医院心血管外科山东济南 250033
国内会议
济南
中文
82-84
2007-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）