会议专题

同种异体原位心脏移植11例报告

  目的:探讨影响心脏移植手术效果的主要因素。方法:2003年3月至2007年6月连续为11例病人施行了原位心脏移植术,其中扩张型心肌病8例,肥厚型心肌病3例。采用标准原位心脏移植手术1例,双腔静脉吻合法原位心脏移植手术10例,其中1例同时联合肾脏移植。5例术前存在中度肺动脉高压,NO吸入等措施降肺动脉压力。抗排异治疗采用环孢素A(CsA)+皮质激素(Pred)+骁悉(MMF)三联方案。结果:2例分别于术后第6天及9天出现急性排异反应,给予大剂量甲基强的松龙冲击治疗3天缓解,1例术后第3天出现肾功能衰竭,给予血液透析治疗,心肾联合移植者于术后18天死于肺动脉栓塞。随访12个月~51个月,晚期死亡2例,1例于术后35天死于肾功能衰竭及抗排异药物神经毒性反应,另1例因其它原因于术后37天死亡,其余病例心功能恢复至0~I级,恢复正常工作和生活。结论:严格掌握受体适应症、良好供心保护、合适的手术方法及严格围术期病人管理可提高心脏移植手术效果。

心脏病患者 心脏移植 病例分析 手术疗效

刘天起 马延平 王东 李培杰 王明华 刘鲁祁 李军 许莉 李敏

山东省千佛山医院心外科 250014

国内会议

山东省第九次胸心血管外科学学术会议

济南

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153-156

2007-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)