胸腰段爆裂骨折脊柱前路减压手术的临床效果评价
目的：观察脊柱前路减压、植骨内固定术治疗胸、腰椎爆裂骨折伴脊髓损伤的治疗效果。方法：自1999年10月～2003年3月间，应用该方法治疗46例胸腰椎爆裂骨折伴全瘫及不全瘫病例。男40例；女6例。年龄19～46岁。CT检查本组病例均存在外伤性椎管狭窄。40例病人采用前路脊髓减压植骨Z-plate固定术；4例应用TSRH前路固定系统；1例应用CDH系统：1例应用Ventrofix固定系统。选用国际脊髓损伤神经功能评定法来评价病人术前、术后的神经功能恢复情况及术前、术后CT检查对比了解脊髓减压、植骨块位置及植骨融合情况。结果：46例中39例病人术后脊髓神经功能感觉、运动评分明显恢复(P＜0.05)，椎体高度恢复且稳定。术后1例出现1枚固定螺钉松动。2例伤口深部感染，其中1例经换药伤口愈合；1例内植物取出后伤口愈合。2例出现脑脊液漏，8～14天伤口自行愈合。结论：胸腰椎爆裂骨折伴脊髓损伤及椎管狭窄病例采用脊髓前路减压、植骨固定方法，可直接去除脊髓前方的骨性压迫，符合损伤病理。植骨固定不仅恢复椎体高度，而且可获得脊柱的即刻稳定。为脊髓功能恢复创造良好的条件。因此，本组病例脊髓神经功能有明显恢复。
脊柱前路减压 植骨内固定术 胸腰段爆裂骨折 脊髓损伤 临床疗效
夏群 万春友 王敏 徐卫国 王敬博 金鸿宾
天津市天津医院
国内会议
天津
中文
92-95
2004-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）