161例急性髓系白血病缓解后应用中剂量阿糖胞苷治疗结果的随访
目的：对我院2005年以来应用中剂量阿糖胞苷作为巩固化疗方案的161名患者进行随访分析，以观察其对AML巩固强化治疗的疗效。方法：161例经常规剂量的标准方案诱导缓解的急性髓系白血病患者，达到完全缓解中位时间为1.7(1-3)个月，1疗程获完全缓解后再予原诱导方案巩固1疗程，之后予阿糖胞苷1.0-2.0g/m2，Q12h共3d：55例治疗前病状相似的患者用常规方案强化治疗4-6疗程作为对照组。总巩固强化疗程6-8个。观察指标为不同研究组、阿糖胞苷不同剂量与不同疗程组之间的无病生存率(DFS)、总生存期(OS)和复发率、感染发生率、血液学毒性等情况。结论：患者持续完全缓解时间及总生存期与阿糖胞昔剂量呈正相关，复发率与阿糖胞普剂量呈负相关；随着阿糖胞誉剂量的增大，副作用并未相应增加，化疗后进行全环境保护可显著降低感染发生率，且住院费用无明显增多。染色体复杂核型、C-kit突变的患者预后差，应用中大剂量阿糖胞昔巩固化疗未能延长RFS时间，建议尽早行造血干细胞移植。
急性髓系白血病 阿糖胞苷 治疗疗效 随访分析 造血干细胞
戴敏 韦祁 李小芳 余国攀 孟凡义
南方医科大学南方医院血液科 510515
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2011-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）