鼻腔阻塞在OSHAS发病中的原始启动作用
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠过程中反复上气道暂时性狭窄塌陷、阻塞,导致呼吸暂停或通气不足,伴有睡眠时打鼾,弓起频发夜间血氧下降、高碳酸血症、睡眠片段化及睡眠结构紊乱、白天嗜睡、生活质量下降等病症。为进一步提高临床治疗效果,通过鼻腔解剖学、影像学、睡眠病理生理学、空气动力学等相关基础研究发现:鼻腔狭窄时呼吸气流增快、鼻通气阻力加大、软腭位移、咽腔塌陷、阻塞、引发张口呼吸。由此认定:鼻腔狭窄是上气道阻塞的源头性启动部位。文章从缓解源头性阻塞的角度,提出了鼻腔扩容术。鼻腔扩容术将鼻内镜外科技术应用于OSAHS治疗,丰富了鼻内镜技术的内涵,扩大了鼻内镜外科技术的应用范围;降低了OSAHS治疗中经咽腔软腭手术实施率,联合H-UPPP等手术,可以明显提高上气道通气功能障碍的外科治疗效果。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 病理机制 鼻腔阻塞 鼻腔扩容术
韩德民
首都医科大学附属北京同仁医院 100730
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2011-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)