分化型甲状腺癌行简化甲状腺癌改良根治术的合理性及临床应用
目的：探讨分化型甲状腺癌行简化甲状腺癌改良根治术的合理性及临床应用价值。方法：自2007年1月至2010年6月在标准甲状腺癌改良根治术基础上简化操作过程(简称简化术式)治疗分化型甲状腺癌349例侧。在临床应用过程中分析分化型甲状腺癌淋巴转移的规律，比较简化甲状腺癌改良根治术与标准甲状腺癌改良根治术的特点，总结甲状腺微小癌(病变最大径≤1cm)的病变规律，观察和比较分化型甲状腺癌不同手术方式的治疗效果及并发症发生情况。结果：该术式采取颈根部低位弧形顺皮纹小切口避免了传统的“L”型或弧形长切口造成的明显疲痕外观及颈部活动受限的弊端；该术式未在皮下游离患侧胸锁乳突肌后缘及颈后三角皮下区域，保护了诸多通过这些区域穿出的感觉神经；该术式未常规显露副神经，减轻了对副神经的刺激，使术后患侧肩部及上肢活动受限和不适感明显减轻。结论：该术式在争取根治性切除和消除病变遗漏、复发隐患的前提下，选择了小切口，保留了全部肌肉及几乎全部神经支配，最大程度的降低了创伤，更加符合功能性根治的原则，提高了术后生活质量，同时全面评价了颈部淋巴结状况，为综合治疗提供了依据。本术式适应证广泛，是值得推广应用的术式。
分化型甲状腺癌 改良根治术 简化术式 临床应用
章阳 关众 焦德 李文磊 崔兆清 孙善平 任玉波 许俊龙 姚玉民 陈启 张伟 李蕊
山东省聊城市人民医院乳腺甲状腺外科 山东省聊城市人民医院病理科
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济南
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74-74
2011-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）