会议专题

血脂对冠心病慢性心力衰竭患者预后的影响

  目的:研究血脂与冠心病慢性心力衰竭患者预后的关系。方法:随访2005年1月至2007年12月天津医科大学第二医院心脏科出院诊断为冠心病慢性心衰的患者1216例。按血脂水平的四分位间距将各血脂指标均分为4组,TC(mmo1/L)低水平(1组):<4.02;较低水平(2组):4.02~4.73;较高水平(3组):4.74~5.51;高水平组(4组):≥5.52。TG(mmol/L)低水平(1组):<0.96;较低水平(2组):0.96~1.37;较高水平(3组):1.38~2.07;高水平组(4组);≥2.08。HDL-C(mmol/L)低水平(1组):<0.94;较低水平(2组):0.94~1.10;较高水平(3组):1.11~1.31;高水平组(4组):≥1.32。LDL-C(mmol/L)低水平(1组):<2.34;较低水平(2组):2.34~2.96;较高水平(3组):2.97~3.68;高水平组(4组):≥3.69。采用Cox回归分析血脂对预后的影响。结果:单因素分析结果为病死率随HDL-C水平升高而降低(P=0.01),其它血脂成分各高低水平组死亡率无显著差异。校正后的Cox回归分析显示,低水平(RR=2.307,95%CI:1.444-3.688,P=0.000)和较低水平(RR=1.793,95%CI:1.133-2.836,P=0.013)的HDL是增加病死率的独立危险因素,TC、TG、LDL-C对预后无显著影响(P>0.05)。结论:低HDL-C会对冠心病心衰患者预后不利,TC、TG、LDL-C各高低水平组对冠心病心衰患者预后无明显影响。

冠心病 心力衰竭 血脂 预后效果

宋芳 王林 李广平 吴存瑾 张利霞

天津医科大学第二医院 300211,天津

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2010-04-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)