2型糖尿病患者心脏功能的变化
目的:探讨2型糖尿病患者心脏功能的变化特点,并分析其影响因素。方法:2型糖尿病患者90例,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为糖尿病1组(UAER<20μg/min,52例)和糖尿病2组(UAER≥20μg/min,38例),选正常对照组26例。利用超声心动图测量多种心功能指标,同时测定HbA1C、血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)等指标。结果:糖尿病1、2组二尖瓣血流舒张晚期最大充盈速度(A峰)高于对照组,左室射血分数、二尖辦舒张早期最大充盈速度(E峰)、E/A比值、E峰减速时间(DT)、A峰持续时间(durA)、等容舒张时间(IVRT)及肺静脉血流频谱各参数三组间差异无统计学意义。组织多普勒检查,左室侧壁二尖瓣环E峰(E”L)、室间隔部二尖瓣环E峰(E”S)、E/E”L三组间差异无统计学意义;糖尿病2组E/E”S及E/E”L与E/E”S的均值(M-E/E”)大于对照组。左室血流传播速度(FPV)、E/FPV各组间差异无统计学意义。相关分析显示,A峰与年龄、血压、HbA1C、糖尿病病程、UAER呈正相关;E/E”S、M-E/E”与年龄、NT-proBNP、左心房内径呈正相关,与左室射血分数呈负相关。结论:2型糖尿病患者心功能变化主要表现为左室舒张功能减退,随着糖尿病肾病的出现,舒张功能减退更为显著。E/E”与NT-proBNP及左房内径相关性良好,而E/A、DT、IVRT、FPV等指标敏感性和特异性较差。
2型糖尿病 心脏功能 超声心动图 二尖瓣血流频谱
刘永铭 侯亚利 马苏美 薛丽丽 杨琳 王琳 严祥
兰州大学第一医院老年病科 730000,兰州
国内会议
兰州
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245-252
2010-04-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)