术中神经电生理监测在脊髓圆锥马尾病变手术中的应用及意义
目的：研究术中神经电生理监测(IONM)在脊髓圆锥马尾病变手术中的应用价值及意义。方法：对2010年1月～2010年12月北京大学第三医院神经外科收治的67例脊髓圆锥马尾病变患者进行IONM，分别记录和分析IONM结果及术后新发神经功能障碍。从以往由同一个手术团队手术治疗的未进行IONM的脊髓圆锥马尾病变患者中选出70例，对两组手术时间、术后2周及远期随访手术并发症发生率进行对比。结论：连续性肌电图监测在脊髓圆锥马尾手术中可及时发现神经组织损害，及时告知术者调整手术操作，可减少术中医源性损伤；用激发肌电图辨别终丝和马尾神经安全可靠；MEP监测真实灵敏的反映术中脊髓圆锥马尾神经功能状态，可以减少神经功能障碍发生；目前公认的SSEP报警标准：波幅下降50%和(或)潜伏期延长10%似乎不适用于脊髓圆锥和马尾病变术中监测，其报誉标准有待进一步探讨；IONM可以减少手术的盲目性，实时指导手术医师的术中操作，提高手术安全性。
脊髓圆锥马尾病变 神经电生理监测 外科手术 医源性损伤
刘斌 王振宇
北京大学第三医院 神经外科
国内会议
北京
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2011-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）