美罗培南在中枢神经系统感染中的PK/PD研究
目的：阐明美罗培南在术后中枢神经系统感染患者中药动学特征,并根据PK/PD研究结果评价不同剂量组美罗培南治疗中枢神经系统感染的方案。方法：收集82例使用美罗培南的神经外科术后患者的血、脑脊液标本及临床资料,测定药物浓度后计算PK/PD数据,评价疗效。结果：美罗培南2g q8h给药方案的％T>MIC、Cmax/MIC及血脑屏障穿透率明显高于其余二组给药方案。对于鲍曼不动杆菌,当MIC值小于0.5mg/L时,三个给药方案在给药间隔内血和脑脊液药物浓度均高于MIC,％T>MIC为100％；MIC小于2mg/L时,血及脑脊液％T>MIC均大于50％左右；当MIC大于2mg/L时,脑脊液中该值不理想。当MIC值小于4mg/L时,血浆Cmax>MIC在5倍以上；与血药浓度相比,脑脊液中该值在MIC大于0.25mg/L时仅有2g q8h给药方案可达5倍的比值。结论：美罗培南治疗中枢神经系统感染2g qSh的给药方案为最优,其次为1g q6h,1g q8h,在治疗同时去除脑室或脑脊液外引流装置有助于病原菌的清除。
中枢神经系统感染 美罗培南 药物代谢动力学 药效学
张宇一 张菁 郁继诚 曹国英 武晓捷 陈渊成 吴菊芳
复旦大学附属华山医院抗生素研究所,上海 200040
国内会议
南宁
中文
336-341
2011-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）