计算机导航内半骨盆肿瘤切除及有限元分析辅助重建
目的:探讨计算机导航骨盆肿瘤精确切除与重建的安全性和有效性,评价有限元力学分析辅助骨盆环结构与力学重建的可行性。方法:2008年12月至2010年6月,采用有限元分析辅助肿瘤切除后的组配式假体设计,并通过计算机导航对12例内半骨盆恶性肿瘸患者行肿瘤切除与重建术。男8例,女,4例:年龄25~53岁。平均39.7岁。软骨肉瘤4例,成骨肉瘤2例,尤文肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤1例,转移瘤3例(肾癌1例、甲状腺癌1例、乳腺癌1例)。Enneking原发恶性肿瘤分期:ⅠA期1例,ⅠB期2例,ⅡA期2例,ⅡB期4例。术后评价肿瘤学结果和功能恢复情况。结果:术中未发生神经、血管和脏器损伤,术后X线片显示肿瘤切除范围术前计划范围匹配,肿瘤切除彻底,组配式骨盆假体安放位置满意,而定钉位置满足术前有限元力学分析要求。全部病例随访8~26个月,平均18.2个月。肿痛局部复发并肺转移1例,深部感染1例,深静脉血栓形成1例。无假体脱位及内固定松动、断裂,无肢体短缩。术后6个月MSTS93功能评分平均7%,6例随访超过20个月的患者功能评分平均68%。结论:计算机导航辅助骨盆肿瘤切除重建是一种安全有效的方法。有限元分析可为骨盆环重建提供精确的力学指导。
骨盆肿瘤 半骨盆切除术 有限元分析 临床疗效
郭征 王臻 李靖 付军 栗向东 范宏斌 袁超凡 李小康
西安第四军医大学西京医院骨与软组织肿瘤科 710032
国内会议
乌鲁木齐
中文
468-477
2011-06-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)