根据慢性淋巴细胞白血病的生物学特性选择治疗方案
近年来,我们对慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)的病理生理学的认识有了显著的进展。现在公认CLL是一类需要其微环境来维持和继续进展的增殖性疾病。绝大多数患者通过BCR介导的抗原刺激来刺激CLL细胞。此外,现在p53通路导致的化疗耐药的作用有了更明确的鉴别。这些发现使得我们可以应用更具有针对性的方案,即独立于p53通路的药物如单克隆抗体和大剂量激素,来克服遗传学上高风险的CLL。该病的分子及细胞内信号机制的阐明刚刚开始促进一些针对小分子的靶向治疗的发展,这有望改革CLL的治疗方法。对CLL中微小残留病的水平测量现在更加容易,这促使治疗的目标转变为根除微小残留病。这还可能提高CLL患者的个体化治疗。最近,在氟达拉滨及环磷酰胺的基础上加用利妥昔单抗首次提高了CLL患者的总生存率,而这仅仅是通向更为有效的、毒性更小的靶向治疗的道路的第一小步。
慢性淋巴细胞白血病 生物学特性 治疗方案 靶向治疗 微小残留病
王昭
国内会议
北京
中文
53-59
2012-01-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)