红细胞贮存损伤的血管效应
对贫血患者来说,红细胞输注往往是临床所需的,挽救生命的措施。红细胞从采集到输注可以保存至42天。很多年来,人们都在研究在贮存过程中红细胞发生的生化改变(红细胞“贮存损伤”)。近期有临床研究表明,长时间贮存的红细胞(通常认为大于14-21天)可能导致受者输注后的不良反应,增加患病率和死亡率。遗憾的是,这些不良反应往往难以识别和研究,因为人们对于这些反应的发生机制尚未达成共识,也几乎没有很好的试验研究方法。我们提出了“可利用性NO不足”假说(INOBA)来解释输注“陈旧”红细胞后相关的不良反应。INOBA提出:NO生成障碍、贮存红细胞清除NO增加、功能不全的内皮细胞合成NO减少三种因素共同作用,导致NO水平减低至血管床维持正常功能所需的NO阈值以下。在这种情况下,血管会不适当收缩,导致血流减少及终末器官氧供不足。如果该假说被证实,那么将有利于改进血细胞贮存及采集方法,以及发展对献血者与受血者筛查和配型的新技术。
红细胞 贮存损伤 血管效应
王清云
国内会议
北京
中文
255-257
2012-01-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)