亲子间单倍体相合造血干细胞移植治疗血液病45例临床分析
目的:探索亲子间单倍体相合造血干细胞移植治疗血液病的临床疗效及安全性。方法:选取45例患者,血液肿瘤患者预处理方案以CCNU+BU+CTX+Ara-C+ATG方案为主。部分ALL, CML患者采用TBI+CTX+Ara-C+ATG方案,部分AML患者采用CCNU+Flu+Bu+ATG方案。SAA患者采用Flu+CTX+ATG方案。重型地中海贫血采用BU+CY+IDA方案。结果:本组患者移植后发生巨细胞病毒(CMV)感染15例,给予麟甲酸钠和(或)更昔洛韦治疗后CMV-DNA转阴。肺部感染7例,其中侵袭性真菌感染1例、继发性肺结核1例、卡氏肺囊虫肺炎1例,分别给予伏立康哇抗真菌治疗、四联抗痨治疗、SMZ抗卡氏肺炎治疗后,1例肺部真菌感染疗效欠佳死亡,其余预后良好。结论:与HLA全相合的造血干细胞移植相比,亲缘间的单倍体相合移植具有植入失败率较高,造血及免疫重建延迟,感染易发生且程度较重,GVHD发生早、发生率高、程度较重的特点。通过临床实践证实亲子间造血干细胞移植是较安全可行的,可作为临床治疗血液病的一个重要手段以解决造血干细胞移植供者来源缺乏的问题。
血液病 亲子间单倍体 造血干细胞移植 临床疗效
向茜茜 彭贤贵 王庆余 高蕾 高力 孙爱华 孔佩艳 陈幸华 张曦 刘红 李杰平 曾东风 朱丽丹 秦先念
第三军医大学新桥医院血液内科、重庆市医学重点学科,重庆 400037
国内会议
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105-107
2011-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)