胃炎OLGA分期在预测胃腺癌危险性中的应用价值
目的：评价胃炎OLGA分期在预测胃腺癌及上皮异型增生危险性中的应用价值。方法：回顾性分析2007～2010年间63例患者胃镜及其病理资料，依据OLGA分期方法对萎缩进行分期、对炎症进行分级。入组排除标准：①接受过上消化道外科治疗：②胃镜检查未完成者；③胃镜活检取材不完全者(胃镜取材部位参照胃炎新悉尼分类)；④活检取材组织完整者。结果：共有63例病人入组，平均64.24±13.63 ( 28～88 )岁；男女之比为38∶25。内镜下表现以萎缩性胃炎为主，占85.7% ( 54/63 )，其次为浅表性胃炎(7.9%，5/63 )、胃溃疡( 4.8%， 3/63)和十二指肠溃疡(1.6%， 1/63 )。1.根据Rugge M提出的胃炎OLGA分期方法对入组病例的萎缩程度进行分类 68.4%(13例)发生异型增生病例的OLGA分期为Ⅲ期和Ⅳ期，而81.3%OLGA分期为Ⅲ期和Ⅳ期的病例发生异型增生，显著高于其他分期(0、Ⅰ、 Ⅱ期)病例(12.8%) (P＜0.001)。发现的2例高级别异型增生病例均归入高OLGA分期组。2.根据胃炎OLGA分级方法对入组病例炎症程度进行分析。高OLGA分级(Ⅲ, Ⅳ级)病例中78.9% (15/19)感染H. pylori，显著高于其他分级病例(15.9%) (P＜0.001)。不同分级( Ⅰ,Ⅱ, Ⅲ级)之间异型增生发生率无显著性差异(P＞0.05 ) 。结论：高OLGA分期(Ⅲ期和Ⅳ期)组病例更易发现异型增生；高OLGA分级(Ⅲ期和Ⅳ期)组病例与Hp感染有关。
胃炎 OLGA分期 胃腺癌 危险性预测
张贺军 金珠 周丽雅 丁士刚 崔荣丽
北京大学第三医院消化科
国内会议
北京
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136-137
2011-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）