缺血性结肠炎患者临床特征及阿司匹林治疗效果的评价
目的：分析缺血性结肠炎(Ischemic Colitis，IC)患者的临床特征，评估抗生素及阿司匹林对其治疗价值。方法：回顾性分析我院2003年1月至2009年1月收治的23例缺血性结肠炎患者的临床资料，分析其临床表现、实验室及影像检查、结肠镜及病理表现等，通过统计学分析评价阿司匹林是否能有效缓解患者临床症状。结果：23例患者中，男13例，女10例，发病年龄53～91岁，平均(69.6±9.8)岁。均经临床表现、影像学、肠镜及病理等确诊。临床主要表现为腹痛后便鲜血。便血22例(1例患者累及右半结肠表现为肠梗阻，未出现便血)，14例(63.6%)为鲜血便，余为暗红色血便、鲜红色粘液便及水样血便。其他症状包括腹泻、发热、恶心呕吐，13例(56.5%)有腹部压痛或反跳痛。19例行超声，1例见下腹部肠管淤张，2例见腹主动脉粥样硬化斑块形成。5例行X线腹平片，1例见肠腔内较多积气，余4例未见明显异常。10例行腹部CT, 4例见肠壁增厚、肠腔狭窄、肠管充盈欠佳等改变。结论：缺血性结肠炎以腹痛后便鲜血为主要表现，影像学检查无明显特异性，结肠镜有助于诊断，表现主要为粘膜充血水肿、糜烂渗血、粘膜下血肿、溃疡及肠管局限狭窄等，病理检查缺乏特异性。阿司匹林对于患者腹痛症状的缓解作用不明显，相反明显延长患者便血缓解时间，因此IC患者治疗主要以预防感染及对症治疗为主，阿司匹林的使用应慎重。
缺血性结肠炎 临床特征 阿司匹林 临床治疗
刘晓 许乐
卫生部北京医院消化科
国内会议
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226-227
2011-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）